角膜斷層掃瞄儀OR-BSCANⅡ
 
檢測項目
  • 角膜前層地形圖
  • 角膜後層地形圖
  • 角膜前表面、後表面所有屈度與屈光度
  • 角膜的厚度與最薄點警示
  • 前房的深度
  • 瞳孔在暗室的大小
 
眼角膜斷層儀的重要性

☉掌握角膜安全厚度

近視患者,尤其高度近視者,較嚴重的併發症是累進性角膜向外隆起(Progressive corneal ectasia)當隆起過大時即成為圓椎行角膜,所以高度近視患者須在術前測量「角膜前後層圖形」、「角膜厚度」、「角膜最薄點警示」等重要數據,先行瞭解是否是合作LASIK手術,確保自身安全。

☉確保良好視力品質

由於視力品質 ( 尤其是夜間視力 ) ,必須考慮 瞳孔大小 、 前房深度 、 Kappa 角 三個重要因素,為避免 夜間眩光 及 光暈 問題,在術前使用眼角膜斷層儀偵測相關數據,將是確保手術品質的重要步驟。

 
前導波測量原理

良好的視力:入射光與出射光一致,視力品質良好。
不良的視力:出射光完全變形,眼睛會有像差問題。

目前患者經雷射視力矯正手術後,視力大多只能達到手術前最好的配鏡視力,而飛點掃瞄雷射搭配前導波系統,矯正了球面像差及各種高階像差,使視力更清晰,為LASIK手術規劃出美好的遠景。

 
高階像差圖形

前導波撿測儀器測量一個完全沒有像差的眼球,其前導波圖形為一個平面、綠色的形狀;若是存在各種像差問題,則會呈現不同的色彩與高低起伏的落差,進而產生如光暈、模糊等視覺誤差。

˙Intralase飛秒雷射
˙VisxStarS4準分子雷射
˙角膜斷層掃瞄儀
˙Zywave前導波分析儀
˙自動旋切式角膜板層刀

最佳連結高度近視族,小心青光眼上身!一位近視達1000度的輕熟女,做完雷射近視手術,短短3個月後就出現青光眼,醫師表示,高度近視本來就是青光眼的高危險群,雷射近視手術會改變角膜弧度,根本測不準,術後眼壓普遍被「低估」,民眾須密集追蹤視野和視神經檢查,以免眼壓上升卻不自知。 ■雷射除近視 無法除眼疾 眼科專科兼中醫師的林名育醫師最近碰到一位30幾歲的輕熟女,她近視度數右眼為900至1000度,左眼高達1200度,屬高度近視,她到眼科做了近視雷射手術後,才3個月眼睛就發生畏光、疼痛,進一步檢查眼視神經和視野檢查,都有缺損,角膜塑形證實是青光眼造成的視神經受損,只能點藥水降眼壓。 林名育憂心的說,門診發現有相當比例的青光眼病患,在發病的5至10年前,曾做過近視雷射手術,這些人手術前都曾檢查眼球,確定沒問題才動手術,但手術後幾年內卻陸續出現青光眼問題,不過,像這位年輕小姐術後3個月就發生青光眼,則相當罕見,也值得醫界警惕。 近視雷射手術是否會提早誘發青光眼?角膜塑形三總眼科主任呂大文表示,近視超過600度的高度近視族,原本就是白內障、青光眼、視網膜剝離等眼科疾病的高危險群。 ■眼壓、無刀近視雷射眼底與視野 都需追蹤 一般人正常的眼壓範圍在12至21毫米汞柱,青光眼最典型的症狀是眼壓上升,但做過雷射手術後,角膜弧度改變,測得的眼壓常呈現偏低,角膜塑形甚至術後眼壓較術前低3至8毫米汞柱。 呂大文說,眼球內的壓力不正常升高,角膜塑形眼壓上升會破壞視神經系統,導致視野減退,曾做過近視雷射手術的民眾,就醫時須主動告知醫師,不能光量眼壓判斷,無刀近視雷射最好更密集追蹤,每3至6個月定期做眼底檢查及視野檢查,了解眼底變化無刀近視雷射。